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全書分為四大篇,共20章,從安寧療護概論、法律與服務模式談起,之後談論安寧療護倫理與生死關懷,再來講述症狀控制與症狀護理,最後深度思考安寧療護。巨細靡遺地說明「安寧緩和療護」的來龍去脈,輔以豐富的臨床案例及專欄補充,帶給您對於生死議題更多面向的啟發,是一本兼具學理與實用性的參考書籍。
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作者: 許禮安, 黃裕雯, 高碧月, 高以信, 根秀欽, 許煌汶
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
廟公「鞭炮炸鬼」 女求祭改不成反遭燒燙傷 | 社會萬象 | 社會 | 聯合新聞網
彭女頸部傷痕。記折價券代碼網路熱賣商品者余衡/翻攝 分享 facebook 花蓮縣富里鄉34歲彭姓女子上班族省錢大作戰超值推薦,因長期身體不適求助地方一間宮廟,68歲江姓廟公稱彭女被許多冤魂纏身,要用鞭炮圍繞全身點燃才能「將鬼炸跑」,彭女指控江男未徵詢她的同意就逕自進行炸鬼儀式,事後造成她頸部、手部及大腿多處二度燒燙傷,痛苦不堪於是向警方報案。據了解,她19日在親人陪同下前往該宮廟尋求「祭改」,江男感應後告知她「身上有15個冤魂,要用鞭炮才能炸跑」,彭女半信半疑之際已被鞭炮綁滿全身,點燃瞬間彭女哀號不停,事後江男雖讓她塗藥和冰敷,但仍堅持做完1小時法事。. } }); } 彭女說,當開箱文首選天回家後她發現頸部、手部及大腿被燙出許多大小不一的水泡,不耐劇烈疼痛只好自行就醫,共計全身有6%遭到二度灼傷可能還會留下疤痕,21日前往報警。江男到案後供稱,彭女上門求助時同意祭改,鞭炮炸鬼是他獨門妙法,不但沒收任何費用,更不是強行將鞭炮綁在彭女身上,雙方各說各話,訊後江男被依過失傷害罪函送法辦。炸傷彭女的鞭炮。記者余衡/翻攝 分享 facebook 事發購買特賣宮廟。記者余衡/翻攝 分享 facebook
這道菜控糖又能降心血管疾病!營養師:6道地中海料理輕鬆做
地中海飲食與結直腸癌、乳癌、呼吸消化道、第二型糖尿病、心血管疾病的風險降低有關,營養師指出酸辣海鮮米線也是符合地中海飲食原則的料理。(圖片來源/Thutruongvn@pixabay)
現今社會流行許多不同的飲食模式,從最近發燒的低醣飲食、沖繩飲食,到流傳已久的地中海飲食等等,均有各自的擁護者。其中,地中海飲食大約從1980年代即開始受到學者的注意,研究地中海飲食與慢性病的關係,今天就帶大家來好好回顧何謂地中海飲食,它的好處是甚麼?
地中海飲食(Mediterranean Diet),是指地中海週邊國家(包括希臘、義大利南部、西班牙等)的傳統飲食模式,在當地已流傳很常一段時間,直到1980年代的時後,有研究針對地中海週邊七個國家進行飲食研究,發現吃著某種飲食模式的居民,其因心血管疾病致死的風險似乎較低,因此在1990年代發表了廣為人知的地中海飲食,並同時推出了地中海飲食金字塔。
在2010年,地中海飲食基金會(Mediterranean Diet Foundation, MDF)推出了地中海飲食金字塔:
以下替大家整理出地中海金字塔的詳細內容
●每餐:
1. 水果1-2份+蔬菜至少2份:盡量選擇各種不同顏色、質地的蔬果,並可嘗試生菜。(水果1份=切好後,放進一般碗中約8分滿;蔬菜1份=煮熟後放進一般碗中約半碗)
2. 使用橄欖油和攝取麵包/義大利麵/其他穀類(最好是全穀類)1-2份。
●每天:
1.乳製品2份:最好是選低脂乳製品。
2. 橄欖、種子、堅果類1-2份。
3. 香草、香辛料、大蒜、洋蔥:利用這些食材增加餐點風味並可減少鹽巴的使用。
●每週:
1. 馬鈴薯不超過3份。
2. 紅肉少於2份並加工肉品不超過1份。
3. 蛋2-4份。
4. 豆製品超過2份。
5. 白肉(雞、鴨、鵝等)2份。
6. 魚、貝類超過2份。
7. 甜食少於2份。
●適量攝取水分:每天喝1.5-2公升的水。
●適量飲酒:用餐時可搭配飲用適量紅酒(女性每天1杯,男性每天2杯,1杯紅酒=150毫升)
●維持規律運動習慣、保持愉悅心情、使用當季新鮮的食材。
自從地中海飲食被提出來之後,就有許多針對地中海飲食與健康的研究,根據系統性回顧研究,地中海飲食與降低總體死亡率、心血管疾病死亡率、帕金森氏症發病率與阿茲海默症發病率有關聯。此外研究還發現,地中海飲食與結直腸癌、前列腺癌、乳癌、呼吸消化道、口咽癌的風險降低有關。另外亦有討論到可能對第二型糖尿病、關節健康、憂鬱症、腎臟健康有幫助。
以下根據糖尿病衛教學會出版之地中海飲食食譜介紹幾道符合地中海飲食原則且考量國人飲食建議量的食譜:
(1)中式早餐-素沙茶彩燴麵(約500大卡):
食材:生拉麵100克,青江菜50克,黃豆芽20克,秀珍菇20克,紅蘿蔔10克,黑豆干90克,橄欖油2.5克,素沙茶5克。
做法:
1.生拉麵煮熟備用。
2.紅蘿蔔洗淨切絲,青江菜洗淨對切,黑豆乾洗淨切條,黃豆芽、秀珍菇洗淨備用。3.炒鍋加入橄欖油,拌炒1.和2.的食材,並以適量素沙茶與鹽巴調味即可。
(2)米食午晚餐-三色炒飯+筍片金珍湯+水果(約500大卡):
食材:胚芽米60克,毛豆25克,白豆干70克,紅蘿蔔20克,乾香菇5克,麻竹筍50克,乾金針10克,芝麻醬7克,泰國芭樂(帶蒂)160克。
做法:
(3)三色炒飯:
1.胚芽米洗淨後浸泡半小時,撈出瀝乾水份後,以1:1的水量放入電鍋煮熟備用。
2.毛豆洗淨,紅蘿蔔去皮、香菇、豆乾洗淨切丁。
3.取一炒鍋,加入芝麻醬、適量醬油,將2.炒香再放入1.的胚芽飯拌炒至熟,以適量鹽調味後即可盛盤。
(4)筍片金針湯:
1.竹筍去皮洗淨切片,乾金針洗淨後打結泡水備用。
2.取一鍋水煮滾,加入1.的食材至煮熟,起鍋前以適量鹽調味即可。
(5)泰國芭樂:洗淨去蒂頭,切片即可。
(6)非米食午晚餐-酸辣海鮮米線+西瓜(約500大卡):
食材:米線60克,鯛魚35克,文蛤(帶殼)180克,草蝦(帶殼)60克,牛番茄70克,洋蔥100克,蘑菇40克,檸檬30克,九層塔2克,辣椒3克,苦茶油4克,西瓜(帶皮)365克。檸檬葉、乾香茅適量。
做法:
酸辣海鮮米線:
1.將所有食材洗淨,洋蔥切粗絲、辣椒切末、牛番茄切4辦、九層塔取葉、檸檬切成2辦。
2.炒鍋加入苦茶油、洋蔥、辣椒末炒香後,加入1大碗水煮滾,序入牛番茄、檸檬葉、香茅熬煮湯頭,完成後加入鯛魚、文蛤、草蝦與磨菇煮熟,最後加入檸檬汁即可熄火。
3.湯鍋加水煮滾後,將米線煮熟,撈至碗中,加入2.後放上九層塔,另一半檸檬可視個人喜好添加。
Reference:
1. Bach-Faig, A., Berry, E. M., Lairon, D., Reguant, J., Trichopoulou, A., Dernini, S., … & Serra-Majem, L. (2011). Mediterranean diet pyramid today. Science and cultural updates. Public health nutrition, 14(12A), 2274-2284.
2. Up to data- Factors that modify breast cancer risk in women& Healthy diet in adults
3. Jannasch, F., Kröger, J., Schulze, M.B. (2017). Dietary Patterns and Type 2 Diabetes: A Systematic Literature Review and Meta-Analysis of Prospective Studies. J Nutr, 147(6), 1174-1182.
4. Cecilia G, Lukas S, Carolina S, Heiner B, Matthias B. S(2018). Evaluating Mediterranean diet and risk of chronic disease in cohort studies: an umbrella review of meta-analyses, European Journal of Epidemiology, 1–23.
5. Rees K, Hartley L, Flowers N, Clarke A, Hooper L, Thorogood M, Stranges S, 'Mediterranean' dietary pattern for the primary prevention of cardiovascular disease, Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, Issue 8. Art. No.: CD009825.
6. 杜思德,蔡玲貞,王治元,許碧惠,黃珮茹,秦立宜,游雅婷,蔡佳倫,林淑姬,李秀珠。護心益智食譜-地中海&得舒飲食。社團法人中華民國糖尿病衛教學會,2017;978-986-90271-7-5
原文作者為彰化基督教醫院 體系營養暨膳食部營養師 陳昭蓉,本文轉載自《彰基院訊電子報》
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